健康鄉(xiāng)村建設(shè)是健康中國(guó)建設(shè)的基礎(chǔ),也是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村全面振興的基礎(chǔ)。中國(guó)古人講“仁者壽”“大德者必得其壽”,將道德與健康長(zhǎng)壽緊密聯(lián)系起來(lái),創(chuàng)造并積淀了內(nèi)蘊(yùn)豐富的健康倫理文化。推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),除了要提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力外,還需充分發(fā)揮中華傳統(tǒng)美德守護(hù)和促進(jìn)健康的作用。特別是在鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康資源相對(duì)薄弱且其提升需一個(gè)過(guò)程以及鄉(xiāng)村仍保留較多傳統(tǒng)道德文化的現(xiàn)實(shí)情況下,充分發(fā)揮傳統(tǒng)美德的這種積極作用尤顯自然與重要。
一、以德養(yǎng)生:發(fā)揮傳統(tǒng)美德在引領(lǐng)個(gè)體養(yǎng)生方面的積極作用。
古人講“以德潤(rùn)身”“以德養(yǎng)生”,意思是依靠踐行某些美德、過(guò)一種道德的生活而預(yù)防疾病、保健延年。縱觀中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì),在醫(yī)療衛(wèi)生資源與條件相對(duì)有限的情況下,人們以德養(yǎng)生“治未病”的意識(shí)強(qiáng)烈、效果明顯。這一點(diǎn)從許多養(yǎng)生類書籍中可以看出來(lái),他們基本上都會(huì)強(qiáng)調(diào)并宣揚(yáng)“養(yǎng)生重在養(yǎng)德”“養(yǎng)德尤養(yǎng)生第一要”之類觀點(diǎn)。
實(shí)踐證明,許多具體的傳統(tǒng)美德德目具有養(yǎng)生功效。清代名臣張英在《聰訓(xùn)齋語(yǔ)》中說(shuō):“昔人論致壽之道有四,曰慈、曰儉、曰和、曰靜。”這方面,我們還可以總結(jié)更多。比如:節(jié)制、儉樸、勤勞等美德,使人生活清淡,不貪圖享樂(lè),不窮奢極欲,遠(yuǎn)離病從口入、縱欲成疾的各種健康問(wèn)題;和善、仁慈、寬厚等美德,使人與人為善,不結(jié)怨記仇,不僅避免了來(lái)自他人的身心傷害,而且還能在一種人情和美的愉悅心情中保持與增進(jìn)健康;順天、惜福、感恩等美德,使人與大自然保持一種和諧,不逆天而為,不怨天尤人,敏于四季變化,樂(lè)享自然饋贈(zèng),在早睡早起、防冷防熱、知足常樂(lè)中守護(hù)健康。上述美德引領(lǐng)人們?cè)谌粘I钪叙B(yǎng)成飲食有節(jié)、起居有常的良好生活方式,保持開(kāi)朗心境、快樂(lè)心情,從而達(dá)到減少疾病并延年益壽的養(yǎng)生目的。
包括鄉(xiāng)村社會(huì)在內(nèi),現(xiàn)代社會(huì)很多疾病是人們?cè)谏钪胸潏D享樂(lè)、大吃大喝、日夜顛倒而來(lái)。“與其病后善求藥,不若病前善自防”,推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),一個(gè)重要工作是疾病預(yù)防,關(guān)鍵在于宣傳普及健康生活方式。健康生活方式強(qiáng)調(diào)人的精神安樂(lè),強(qiáng)調(diào)飲食的節(jié)制及起居的規(guī)律,強(qiáng)調(diào)人與自然的合拍。傳統(tǒng)美德能夠幫助人們匡正思想行為過(guò)失而過(guò)一種心平氣和、遵規(guī)守矩、和諧萬(wàn)物、自得其樂(lè)的生活,在引領(lǐng)鄉(xiāng)村居民塑造健康生活方式、預(yù)防疾病發(fā)生、實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽方面作用巨大。
以德養(yǎng)生尤其可以從鄉(xiāng)村長(zhǎng)壽老人身上生動(dòng)體現(xiàn)出來(lái)。許多調(diào)查、訪談表明,他們健康長(zhǎng)壽與其身上所具有、所踐行的一些傳統(tǒng)美德息息相關(guān)。據(jù)2023年10月23日的《麗水日?qǐng)?bào)》報(bào)道:在“中國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”浙江麗水,80歲以上老年人占老年人口16.1%,他們中還有許多百歲老人并且大部分生活在鄉(xiāng)村,心胸豁達(dá)、勤勞儉樸、為人和善、清淡自然是他們長(zhǎng)壽的“奧秘”。這啟示我們,可以通過(guò)講好鄉(xiāng)村長(zhǎng)壽老人以德養(yǎng)生的榜樣故事,充分發(fā)揮傳統(tǒng)美德在引領(lǐng)鄉(xiāng)村居民防病養(yǎng)生方面的積極作用,進(jìn)而推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)。
二、孝親敬老:發(fā)揮傳統(tǒng)美德在助力家庭養(yǎng)老方面的積極作用。
孝親敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德。在中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)的家庭生活中,這一美德對(duì)人們提出了許多具體的行為要求。比如:“父母在,不遠(yuǎn)游”,盡量在父母身邊照料他們;“冬則溫,夏則清”,時(shí)刻留意父母冷暖寒熱;“能養(yǎng)”加“敬養(yǎng)”,不僅努力滿足父母的物質(zhì)需求,還總是和顏悅色對(duì)待父母,使父母常生歡喜、心情愉悅;“知醫(yī)為孝”,要求將父母的健康與安危牢記在心并主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握一些醫(yī)學(xué)知識(shí),以便在父母急需時(shí)派上用場(chǎng)??偠灾谌粘5募彝ド钪校⒂H敬老要求人們從陪伴、冷暖、飲食、精神、疾病等各方面對(duì)家里的父母及其他長(zhǎng)輩予以無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧。這對(duì)于守護(hù)老年人的身心健康作用極大。
鄉(xiāng)村老人群體是健康鄉(xiāng)村建設(shè)的工作重點(diǎn)群體。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和研究成果表明,中國(guó)社會(huì)呈現(xiàn)“鄉(xiāng)村先老”“鄉(xiāng)村快老”“鄉(xiāng)村更老”“鄉(xiāng)村高老”的情況。也就是說(shuō),相較于城市,中國(guó)鄉(xiāng)村人口老齡化起步更早、進(jìn)程更快、程度更深、80歲及以上高齡老年人口占60歲及以上老年人口比重更高。這一狀況凸顯了鄉(xiāng)村養(yǎng)老面臨的艱巨任務(wù)和巨大壓力。假如不能很好解決鄉(xiāng)村老人的養(yǎng)老問(wèn)題,其健康照護(hù)就成為一大難題,這種情況勢(shì)必會(huì)影響甚至遲滯健康鄉(xiāng)村建設(shè)的推進(jìn)。
盡管現(xiàn)代養(yǎng)老方式多樣,但家庭養(yǎng)老仍舊是鄉(xiāng)村老人最主要的養(yǎng)老方式。這種情況下,要大力繼承、弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)孝親敬老美德,使鄉(xiāng)村老人在家庭生活中得到悉心照料,特別是他們的健康狀況,能夠被子女及其他家庭成員從飲食營(yíng)養(yǎng)、穿衣冷暖、醫(yī)藥衛(wèi)生等方面盡力守護(hù)。
在上面提到的《麗水日?qǐng)?bào)》報(bào)道中,麗水鄉(xiāng)村百歲老人基本上依靠子女養(yǎng)老,他們中許多人健康長(zhǎng)壽與兒孫孝順密不可分,比如“老人的家庭十分和睦,子孫個(gè)個(gè)事業(yè)有成,雖然并非富裕之家,但老老少少關(guān)系十分融洽”“孩子們都十分關(guān)注老人的身體狀態(tài),經(jīng)常陪伴在身邊,讓老人享受天倫之樂(lè)”??偠灾谀壳班l(xiāng)村老人退休金普遍較低且鄉(xiāng)村公共養(yǎng)老事業(yè)還不發(fā)達(dá)情況下,恰是子女或其他晚輩孝親敬老的責(zé)任意識(shí)與行為擔(dān)當(dāng),解決了鄉(xiāng)村老人養(yǎng)老及健康照料問(wèn)題。孝親敬老這一傳統(tǒng)美德對(duì)健康鄉(xiāng)村建設(shè)起到了非常重要的助力作用。
三、團(tuán)結(jié)互助:發(fā)揮傳統(tǒng)美德在抵御健康災(zāi)險(xiǎn)方面的積極作用
俗話說(shuō)“天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍?!?,一些突然發(fā)生的天災(zāi)人禍,比如地震、泥石流、山洪、暴雨、交通事故、生產(chǎn)事故、重大疾病、公共衛(wèi)生事件等,往往對(duì)人們?nèi)松戆参Ec生命健康造成極大傷害。積極防范、有效應(yīng)對(duì)上述健康災(zāi)險(xiǎn)是健康鄉(xiāng)村建設(shè)的重要工作內(nèi)容。
“災(zāi)害無(wú)情人有情”,中華民族在抵抗重大災(zāi)險(xiǎn)過(guò)程中形成了許多優(yōu)良傳統(tǒng),比如“精誠(chéng)團(tuán)結(jié)”“眾志成城”“守望相助”“一人有難,八方支援”等,這對(duì)減少因?yàn)?zāi)傷亡、守護(hù)生命安康至關(guān)重要。對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)而言,專門性抗擊災(zāi)險(xiǎn)的組織、隊(duì)伍、技術(shù)等匱乏,民眾的團(tuán)結(jié)互助尤顯重要,它在抗擊災(zāi)險(xiǎn)過(guò)程中展現(xiàn)出重大力量和重要效果。
有學(xué)者認(rèn)為現(xiàn)代社會(huì)是“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”。身處“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”,人們面臨更頻繁、更多樣、更復(fù)雜的健康災(zāi)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。鄉(xiāng)村抗擊災(zāi)險(xiǎn)的公共資源有限、應(yīng)急能力薄弱,在遽然而至的健康災(zāi)險(xiǎn)面前,更要第一時(shí)間發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助的傳統(tǒng)美德,將族人、親朋、鄉(xiāng)鄰等動(dòng)員和聯(lián)結(jié)起來(lái),共抗災(zāi)險(xiǎn)、幫扶傷亡,使鄉(xiāng)村居民的生命健康得到最大程度守護(hù)。
個(gè)體在獨(dú)自面對(duì)災(zāi)險(xiǎn)時(shí)最無(wú)力、最無(wú)助。鄉(xiāng)村居民對(duì)自身獨(dú)自被卷入的一些突發(fā)性的安全事故及重大疾病尤為恐懼。在健康鄉(xiāng)村建設(shè)過(guò)程中,要對(duì)這些不幸個(gè)體予以關(guān)懷照顧,特別是要團(tuán)結(jié)更多的人去關(guān)愛(ài)、幫助他們。我們注意到,許多遭遇重大傷殘或重大疾病的鄉(xiāng)村居民,正是在親朋好友及社會(huì)愛(ài)心人士的幫扶下,才逐漸康復(fù)或好轉(zhuǎn)的。國(guó)家下發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出,對(duì)那些遭遇重大疾病因病返貧的鄉(xiāng)村居民,除“落實(shí)醫(yī)療保障政策”外,還要實(shí)施“精準(zhǔn)幫扶機(jī)制”“社會(huì)救助措施”,“引導(dǎo)社會(huì)力量予以幫扶”,這是對(duì)團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助等傳統(tǒng)美德在健康鄉(xiāng)村建設(shè)中發(fā)揮積極作用的認(rèn)可和利用。
中華傳統(tǒng)道德文化內(nèi)蘊(yùn)養(yǎng)生智慧、孝老基因、抗災(zāi)精神,能夠?yàn)猷l(xiāng)村居民養(yǎng)生保健提供引領(lǐng)和滋養(yǎng),能夠助推鄉(xiāng)村居民強(qiáng)化養(yǎng)老意識(shí)與擔(dān)當(dāng),能夠生成凝聚力量、幫扶力量幫助鄉(xiāng)村居民抵御健康災(zāi)險(xiǎn)。推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),除要注意強(qiáng)化衛(wèi)生健康資源投入及提升醫(yī)療服務(wù)水平外,還要注意普及健康生活方式預(yù)防疾病、加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康關(guān)懷與服務(wù)、防范及抵抗突發(fā)災(zāi)險(xiǎn)帶來(lái)的健康傷害。在鄉(xiāng)村社會(huì)大力弘揚(yáng)勤勞節(jié)儉、仁愛(ài)友善、和順自然、孝親敬老、團(tuán)結(jié)互助等傳統(tǒng)美德,對(duì)上述后幾方面工作的開(kāi)展大有裨益,起到直接、積極推動(dòng)作用。
作者黃泰軻系湖南師范大學(xué)中華倫理文明研究中心副教授,張芹為長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院助教;來(lái)源:《中國(guó)鄉(xiāng)村發(fā)現(xiàn)》2025年1期

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